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경피적 관상동맥 중재술(PTCA)이란 무엇인가?

by jsusung0001 2025. 2. 19.
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경피적 관상동맥 중재술

경피적 관상동맥 중재술(PTCA)이란 무엇인가?

경피적 관상동맥 중재술(PTCA)은 관상동맥이 좁아지거나 막혔을 때 이를 확장하여 혈류를 원활하게 하는 시술입니다. 주로 협심증이나 심근경색 환자에게 시행되며, 관상동맥조영술을 통해 혈관 상태를 확인한 후 진행됩니다. 전신 마취 없이 국소 마취로 가능하며 비교적 간단한 시술에 속합니다. 좁아진 혈관을 풍선 확장술과 스텐트 삽입을 통해 넓히는 것이 핵심이며 이를 통해 심장으로 가는 혈류를 개선하여 증상을 완화하고 심장마비 위험을 줄이는 것이 목표입니다.

시술 후 일정 기간 동안은 정기적인 검진을 통해 혈관 건강을 관리해야 하며 생활 습관을 개선하는 것이 중요합니다.

특히 혈압과 혈당 조절이 필수적이며 흡연과 음주는 피하는 것이 좋습니다. 건강한 식습관을 유지하는 것도 중요한데 나트륨과 포화지방 섭취를 줄이고 신선한 채소와 과일을 충분히 섭취하는 것이 혈관 건강에 도움이 됩니다. 또한 정기적인 유산소 운동을 병행하면 혈류 개선에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 스트레스 관리는 심혈관 건강에 중요한 요소로 충분한 수면과 명상을 통해 심리적 안정을 유지하는 것이 필요합니다.

경피적 관상동맥 중재술(PTCA) 과정은 어떻게 진행되는가?

PTCA 시술은 여러 단계로 이루어지며 기본적인 절차는 다음과 같습니다.

먼저 팔(요골동맥)이나 사타구니(대퇴동맥)을 통해 가느다란 카테터를 삽입합니다. 이후 조영제를 주입하여 X-ray 촬영을 통해 혈관이 좁아진 위치를 정확히 확인합니다. 협착 부위가 확인되면 해당 부위에 작은 풍선을 삽입하여 부풀려 혈관을 확장합니다. 만약 혈관이 다시 좁아질 가능성이 높은 경우, 금속망 형태의 스텐트를 삽입하여 혈류를 안정적으로 유지하도록 합니다. 시술 과정 중 환자는 약간의 불편함을 느낄 수 있지만 대부분의 경우 큰 통증 없이 진행됩니다.

시술이 끝난 후 카테터를 제거하고 지혈을 위해 일정 시간 압박 후 안정을 취해야 합니다. 시술 시간은 보통 30분에서 1시간 정도 소요되며 상태에 따라 입원이 필요할 수도 있습니다. 이후 혈전 예방을 위해 항응고제나 항혈소판제 복용이 필수적입니다. 또한 일정 기간 동안은 과격한 운동을 피하고 혈압을 안정적으로 유지하는 것이 중요합니다. 고혈압이나 당뇨가 있는 경우 더욱 철저한 관리가 필요합니다. 특히 시술 후에는 적절한 식이요법을 병행하여 혈관 건강을 유지하는 것이 필수적입니다.

PTCA 후 주의해야 할 사항과 발생할 수 있는 합병증

PTCA는 비교적 안전한 시술이지만 몇 가지 주의해야 할 점이 있습니다. 먼저 시술 부위에서 출혈이 발생할 수 있기 때문에 일정 시간 동안 해당 부위를 압박하고 안정을 유지해야 합니다. 또한 혈관이 다시 좁아지는 재협착 위험이 있을 수 있어 정기적인 검진과 생활습관 관리가 중요합니다.

PTCA 후에는 항혈소판제(아스피린이나 클로피도그렐)를 정해진 기간 동안 꾸준히 복용해야 하며 혈전 예방을 위해 약물 치료를 지속해야 합니다. 생활습관 관리 또한 필수적이며 금연 건강한 식습관 유지 규칙적인 운동이 혈관 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

또한 시술 후에는 혈압과 콜레스테롤 수치를 지속적으로 관리해야 하며 정기적인 검진을 통해 혈관 상태를 체크하는 것이 필수적입니다. 만약 시술 후에도 가슴 통증이 지속되거나 숨이 차는 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 합니다. 심장 건강을 유지하기 위해서는 스트레스 관리도 중요하며 명상이나 가벼운 요가를 통해 심리적인 안정을 찾는 것도 좋은 방법입니다.

PTCA 후 건강한 생활 습관을 유지하면 심혈관 질환의 재발 위험을 줄일 수 있습니다. 따라서 PTCA 후에는 정기적인 심장 검진을 받고 의사의 지시에 따라 약물을 복용하며 올바른 식이 요법과 운동을 병행하는 것이 중요합니다.

시술 후에는 과도한 체중 증가를 피하고, 혈당을 안정적으로 유지하기 위해 저탄수화물 식단을 고려하는 것도 도움이 됩니다. 장기적으로는 생활습관을 철저히 개선하여 심혈관 질환의 위험을 낮추는 것이 중요합니다. 또한, 지속적인 건강 모니터링을 통해 심장 상태를 점검하고 필요할 경우 추가적인 치료 방법을 고려하는 것이 필요합니다.

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